联盟理事单位：中仓仓单杨沁河“供应链金融服务创新”
我国现有的医疗供应链中各参与主体议价能力不同，供应链上众多中小企业面临融资难的问题，医药企业亟需各方资本的参与。本文从医疗供应链金融可行性分析出发，总结现有的医疗供应链金融服务模式，指出医疗供应链金融服务市场并没有形成有效的规模和体系，未来发展潜力较大。最后简单介绍评级机构在医疗供应链金融中所起到的作用。
药企和医院之间药品采购的供应链中，医院占据强势地位，会形成一定的应收账款账期，药企面临融资难的问题，亟需各方资本的参与。近几年政策的不断放开和市场竞争在一定程度上缓解了部分问题，新的融资方式和技术手段也给予了多方面支持。医疗供应链金融作为一种新的融资方式，可以有效解决中小企业融资难的问题。目前，医疗供应链金融虽然没有形成规模和体系，但未来发展潜力较大。
一、医疗供应链金融可行性分析
(一)医疗供应链中小企业资金需求大
从产业链上看，医疗供应链中，各类机构和企业的议价能力不同，公立医院处于强势地位，医院给药企的回款周期通常是三个月，但有的情况下回款周期甚至长达半年乃至一年，这样就形成了60～120天的应收账款账期。医药供应商多数为中小企业，很多药企饱受医院回款周期漫长的痛苦，中小企业供应商处于弱势地位，加上可供抵押的固定资产较少，无法获得大量的银行贷款，亟需各方资本的参与。
(二)医疗供应链金融服务市场空间大
根据中国卫生统计年鉴，2014年全国医院物资采购费用1.22万亿，2010年～2014年年均增速逾40%，按照每年20%左右的增速保守估计，2020年将高达2万亿，这意味着医疗供应链金融服务有广阔的市场空间。
（三）国家政策的支持
2015年5月17日，国务院办公厅印发《城市公立医院综合改革试点的指导意见》，要求强化医院的精细化管理，加强医院财务会计管理，强化成本核算与控制。“两票制”、“零加成”等政策使得药品成为医院的经营成本，医院更有动力在物资采购上控制成本。
2017年11月5日，国务院办公厅印发《关于积极推进供应链创新与应用的指导意见》，要求推动供应链金融服务实体经济，有效防范供应链金融风险，积极稳妥发展供应链金融。
政府对供应链金融的支持及对公立医院改革的要求，使得业界对医疗供应链金融服务模式进一步探索，催生互联网+医疗供应链金融新型服务模式。
（四）互联网技术的发展为医疗供应链金融提供技术支持
依靠互联网技术，核心企业可以将交易数据实时上传，利用互联网技术对数据进行收集分析，然后去建立和完善中小企业的信用评价，从而预测把控中小企业的运营情况。互联网技术的推进，将供应链金融移植到线上，将供应链金融中的商流、物流、资金流、信息流在线化，实施监控供应链属企业的运营情况从而控制贷款风险。互联网技术如ERP、SaaS等的发展为医疗供应链提供了大数据技术支持，使医疗供应链金融模式得到很好的改善。
二、医疗供应链金融服务模式现状
大体上看，基于药企和医院之间药品采购的医疗供应链金融服务市场目前并没有成规模和体系，涉足的公司以及完成的规模也较小，主要是传统的医疗供应链金融服务模式和互联网+医疗供应链金融服务模式。医疗供应链金融有很大的市场需求空间及较好的政策、技术支持，关键是服务模式，找到切入点。
(一)传统的医疗供应链金融服务模式
传统的医疗供应链金融服务模式，围绕药企和医院的药品采购，开展应收账款融资，既线下的供应链金融服务模式。传统的医疗供应链金融服务模式，流程繁琐、风控较难，因为获得的数据都是静态的，需要到现场尽职调查，检查经营情况，获得交易数据。线下的尽职调查有一定的操作空间，这就造成了一定的风险，银行等金融机构风控成本较高。
(二)互联网+医疗供应链金融服务模式
通过互联网、大数据，利用SaaS、ERP等技术，实现医院采购电子化，实施检测数据，提供供应链金融服务。
从政策层面看，政府鼓励医院进行精细化管理。通过搭建电子化交易平台，以此为切入点，让医院和供应商在线上交易，产生真实的交易数据。供应商如果有金融服务需求，可以进行线上申请，银行等金融机构可以通过线上的真实交易数据，进行风险把控，进而完成放款。通过电子化交易平台进行供应链管理，掌握大数据，根据供应商需求进行供应链金融融资，这种新型的医疗供应链金融服务模式，可以缩短供应链金融服务流程，节约风控成本，比单纯的做供应链金融，更容易切入到医院。目前在此服务领域，有医院物资的供应商、互联网技术公司（如HRP、HIS厂商）、“互联网+医疗概念”的公司。
三、评级机构在医疗供应链金融中的作用
评级机构在传统的医疗供应链金融服务模式中可以起到风险把控的作用；在互联网+医疗供应链金融服务模式中也可以多一层风险防范，以多维度、多角度的信用模型进行分析，提供评级报告、信用评级等大数据金融征信服务。
评级机构的专业评级有利于提升银行等金融机构自身信贷风险评测水平，有利于监控投资项目全程风险；有利于医院了解其上游企业的信用水平，掌控链属企业信用风险；有利于药企解决、认识和维护自身信用关系，树立企业良好形象。
大公作为国内专业的评级机构之一，拥有中国政府特许经营的全部评级资质。经过20年发展，大公已形成比较完备的信用评级原理和标准研究创新体系、信用信息生产、市场服务体系、风险控制体系、互联网金融平台以及社会信用体系等。大公已研究出一整套供应链金融评级方法，结合大公特有的数字化评级技术，可以对整个业务进行全程信用风险管理，为融资企业信用风险管理提供建议，协助投资机构进行风险防范，促进整个医疗供应链金融业务顺利开展。
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